认识过敏 预防过敏 治疗过敏

            ——世界过敏性疾病日

2005年6月28日，WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应。过敏性疾病影响了40%的人群，世界变态反应组织（WAO）统计数据显示，全球过敏性疾病发病率已达22%，我国发病率已超过20%。过敏性疾病已被WHO列为21世纪重点防治的三大疾病之一。

——过敏性疾病是怎么回事呢？

过敏性疾病又称变态反应性疾病，是指机体受到某些过敏原刺激时，出现的生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常免疫反应。过敏性疾病可发生于各个年龄阶段的人群，有明显的遗传倾向和个体差异。

——我们怎么会过敏呢？

过敏性疾病发生的危险因素主要有遗传和环境因素。研究表明，过敏性疾病属于多基因遗传倾向的疾病，由两对以上基因共同作用造成，无显性和隐性之分，每对基因作用较小，但有积累效应。父亲患此病，下一代患病概率约为40%；而母亲患此病，下一代患病的概率约为40%~60%；如父母均患此病，下一代的患病概率可达70%。过敏的遗传机制可能与表观遗传学有很大关系，遗传和环境两大因素相互作用促使过敏性疾病的发病。由于基因的改变需要几代人的时间，不是一蹴而就，那么过敏性疾病的快速增长，与环境的关系可能更为密切，而环境中过敏原的接触又是发病的最主要的诱因。

——常见过敏原有哪些呢？

常见的引起过敏性疾病的过敏原有：

吸入性过敏原：花粉、尘满、棉絮、粉尘、动物皮毛、汽车尾气、煤气、油烟、油漆、香烟等；

食入性过敏原：牛奶、鸡蛋、鱼虾、腰果、花生、芒果、酒精、毒品、香精、葱、姜、蒜等；

注射性过敏原：青霉素、链霉素、预防接种药品、异种血清等；

接触性过敏原：冷热空气、紫外线、染发剂、化妆品以及昆虫如黄蜂、蜜蜂、胡蜂、蚂蚁等叮咬毒素蛋白注入体内形成过敏原等。

其他过敏原：如精神紧张、工作压力、受微生物感染、电力辐射、烧伤等生物、理化因素而使人体结构或组织发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。

——常见过敏性疾病有哪些呢？

过敏性疾病多为全身性疾病局部发作，表现在不同部位则是不同疾病。

1.呼吸系统过敏。包括过敏性鼻炎、过敏性气管炎、过敏性哮喘等，主要表现为打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻子发痒、喘息、憋气……

2.皮肤过敏。有湿疹、药疹、荨麻疹、接触性皮炎等，表现为各类皮疹，大多具有红、肿、痒的特点。

3.眼睛过敏。可引起过敏性结膜炎，眼睛会红肿、发痒、有黏性分泌物。

4.消化道过敏。消化道过敏则会出现腹痛、呕吐、排便异常等症状。

严重过敏情况下，还可能出现皮肤潮红、窒息、血压降低、视物不清、晕厥、丧失意识等全身过敏反应。

——如何预防过敏性疾病呢？

过敏体质的人暴露于各种过敏原，就会诱发过敏性疾病的发作，所以避免相应的过敏原非常重要，不同种类的过敏原的避免方法也有一定区别：

1.饮食方面：切记病从口入，所以少吃花生等坚果类食品、牛羊肉、 海鲜以及辛辣食品，多吃蔬菜水果，多喝热水，有助于身体的新陈代谢。

2.运动方面：夏天天气炎热，白天尽量避免户外活动，做好防晒措施，避免出汗过多，运动时选择避风、避光的地方。

3.穿衣方面：要勤换衣物，换上洁净宽松纯棉的衣物有助于过敏的恢复。

4.卫生方面：皮肤过敏后会瘙痒难耐，所以我们尽量不要用手去挠，这样更容易导致进一步感染。尽量每天洗澡，在患处用温水擦拭，水温不宜过高，忌洗碱性之品，这样能抑制皮肤的瘙痒，保持皮肤洁净，加快过敏皮肤的恢复。

5.防蚊方面：睡前可在大腿、脖子等身体容易外露的部位涂抹花露水或挂上蚊帐，关好门窗的窗纱，使用蚊香等，做好防蚊措施。

——如何治疗过敏性疾病呢？

治疗过敏的方法可以分为基础治疗、药物治疗和脱敏疗法。在治疗过敏期间，需注意避免食用辛辣等刺激性食物，以免病情加重。

1.基础治疗：如确定过敏原者，需避免与过敏原接触。无法确定过敏原时，应及时到医院进行过敏原检测。在日常生活中，尽量避免与过敏原接触，做好防护；

2.药物治疗：在医生指导下，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等。也可使用泼尼松、倍氯米松等皮质类固醇激素，或环孢素、他克莫司、雷公藤多苷等免疫抑制剂治疗过敏性炎症。也可外用药物治疗过敏性炎症，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏或炉甘石洗剂等；

3.脱敏治疗：当部分过敏原无法回避时，可使用脱敏治疗，主要是针对引起过敏性疾病的具体过敏物质的治疗方法。确定过敏原后，将过敏原制成过敏原提取液，并配制成不同浓度的制剂。给过敏原阳性者进行皮下注射，剂量由小到大。浓度由低到高，诱导自身对过敏原的反应降低。直到不产生过敏反应。

过敏无小事，对于过敏，请大家平时多多注意预防。在明确过敏原后，我们应该尽可能地远离过敏原，规避过敏发生地可能。如果出现了过敏反应，也不要慌张，理性应对，及早就医，规范治疗。

重庆市黔江区中医院

2023年7月